Wiedza
Nowe leczenie agresywnego raka piersi(TNBC) (2)

Potrójnie ujemny rak piersi(TNBC) to szczególnie agresywna postać nowotworu, diagnozowana u około 15 proc. wszystkich pacjentek z rakiem piersi. TNBC częściej dotyka młodsze kobiety przed menopauzą, a także osoby czarnoskóre i pochodzenia latynoskiego. Ten typ nowotworu nie posiada receptorów estrogenowych i progesteronowych oraz wykazuje ograniczoną ekspresję HER2, co znacząco ogranicza możliwości leczenia.
TNBC charakteryzuje się szybkim nawrotem i wysokim ryzykiem przerzutów — średni czas do pojawienia się przerzutów to zaledwie 2,6 roku. Pięcioletni wskaźnik przeżycia dla pacjentek z przerzutowym TNBC wynosi tylko 12 proc., podczas gdy w innych typach raka piersi — 28 proc.
Nowy lek- Trodelvy!
Trodelvy (sacituzumab govitecan-hziy) to innowacyjny koniugat przeciwciało-lek, który celuje w antygen Trop-2 obecny na powierzchni komórek nowotworowych. Trop-2 występuje w ponad 90 proc. przypadków raka piersi i płuca. Unikalna konstrukcja leku umożliwia skuteczne niszczenie komórek nowotworowych oraz działanie w mikrośrodowisku guza.
Od 2020 r. Trodelvy zastosowano już u ponad 75 000 pacjentek na całym świecie. Lek jest testowany także w innych nowotworach o wysokiej ekspresji Trop-2, w tym w raku płuca i nowotworach ginekologicznych.
Wskazania do stosowania Trodelvy
W Stanach Zjednoczonych Trodelvy jest wskazany w leczeniu dorosłych pacjentów z:
- miejscowo zaawansowanym lub przerzutowym potrójnie ujemnym rakiem piersi — jako monoterapia lub w połączeniu z pembrolizumabem, w zależności od statusu PD-L1,
- miejscowo zaawansowanym lub przerzutowym HR-dodatnim, HER2-ujemnym rakiem piersi, po wcześniejszym leczeniu hormonalnym i przynajmniej dwóch liniach terapii ogólnoustrojowej.
Bezpieczeństwo stosowania Trodelvy
Trodelvy, jak większość nowoczesnych terapii onkologicznych, może powodować działania niepożądane. Najważniejsze z nich to ciężka neutropenia (obniżenie liczby neutrofili) oraz biegunka. W trakcie leczenia konieczne jest monitorowanie morfologii krwi oraz odpowiednie postępowanie w przypadku wystąpienia poważnych działań niepożądanych. Do innych możliwych skutków ubocznych należą nudności, wymioty, reakcje nadwrażliwości, zmęczenie, łysienie, zaparcia, brak apetytu czy zaburzenia elektrolitowe. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z obniżoną aktywnością enzymu UGT1A1 oraz u kobiet w ciąży







